在er中工作与任何其他医学分支不同。您的专长是不可预测的。你没有预定的患者,没有设定的速度。你可能会在一个小时内奋斗,并用你的头发跑到下一个或接下来的11点,因为这很重要。您的患者不受年龄,性别,身体部位或伤害严重程度的分层。您的下一个患者可以具有受感染的角质层,慢性便秘或粉碎胸痛。但对于每个人来说,他们的呈现困境是独一无二的和自我定义的。
为了有效地照顾人类,无论您是医生,父母还是两者,都必须培养客观平静的举措。大多数ER班次将至少有一个明显的紧急紧急情况,幸运的是,也是一个平凡的演示,这是一场等待发生的灾难应该无法识别。制定必要的未命中的存在以管理其中的任何一个需要持久的恐慌时刻,最好是由经验丰富的导师最初监督。人们可以解释这个过程是如何称为“医学的实践”,但这不太可能向我的读者保证。188bet金宝搏亚洲我建议的年轻同事推测这样的保证有双胞胎看起来像你知道你正在做什么,实际上知道你在做什么。在呃,两者都是必不可少的。
为了管理这种不可预测的人员流动,你可能需要与3到4名同事一起工作,或者像我的情况一样,在95%的时间里,你可能是唯一的值班医生。你的技能必须是广泛的和最新的。你可以在60分钟内缝合伤口,接上骨头,再到心脏去纤颤,或者在一个罕见的时间段内,同时进行。您需要能够向患者、他们的家属和您的同行解释和展示您的诊断能力和临床建议,更不用说那些用于追溯和验证您选择的质量和结果的行政套装了。在这个混乱的过程中,你还必须找时间准确、全面地记录你所看到和做的一切,要知道这些笔记可能会在一两年之内被潜在的原告律师无情、不友好的显微镜下仔细检查。它需要一种罕见的品种,才能在这种有组织的混乱中生存和繁荣,一年又一年,十年又十年。
当时间到来时,了解何时以及如何向肾上腺素冲击和接触者诱导戏剧的何时以及如何说再见比具体可定义更直观。离开这叫的决定是在许多方面,比最初向这个途径召开了你的方式更加困难。当我听到同事解释他们的职业生涯然后然后这个最终的分离过程中,我想起了一些人如何谈论他们的真相。我冒昧地没有这样的东西。只有你的故事。在路上,当你以惊人和遗憾地反思那个故事的记忆时,我们每个人都不确定,我们每个人都有多大的事实,我们能够在同情,挫折的小时刻的历史连续之内生活,英雄主义,只是幸存地确定了我们的累积态度和行动。
反过来,我又搬到了在我在医疗实践中花了24年后的24年后才能关闭我的专业临床职业的一部分。188bet金宝搏亚洲我即将依靠那些剩下的十二次班次:4,3,2,1 ......我找到了通过最后一次 - 作为医生的救护车进入来离开医院的期望,在解放和恐惧之间撒谎那somewhat like a man must feel like when he comes up for parole, after serving a long sentence for a crime he didn’t commit.
我想,我们都服务于终身判决。但我们确实可以选择一些学位与我们服务的囚犯以及我们居住的监狱院子里的参数。我们都有限制是出生的情况,但我们的极限往往是想象力的愿意和走出地面前门的意愿寻找新的冒险。在Shankshaw救赎中的红色解释说,随着时间的推移,真正的危险在于成为制度化。我们的回忆中是否存在几乎休眠,这是我们的第一遗产的自由?我们可以重新发明它来激励现在吗?这将成为明确的时刻,我们理解克服跳跃的恐惧是重新学习如何飞行的重要第一步吗?
虽然我可能会爱我现在正在做的事情,但在某些时候,我也必须愿意再做了。这种二分法在生命中的每一个大道中都是不可避免的,最必要是真正的医学,其中一个人的知识和技能必须保持手术刀,因为每个人都委托他们的护理,直到最后的病人。
虽然我们知道,在生活中,一切美好的事物都有终结的时候,但实际上,这是一个令人不舒服的,从根本上令人不安的概念来接受。188bet金宝搏亚洲我们本能地相信,是的,我们知道,生命之书将包含不同的章节。有些比其他的更需要一种不确定的、具有挑战性的、最终恢复活力的、摆脱甚至粉碎熟悉的东西。要完成自己的使命,也许只有能写出“结束”这个字的人才能写出新的开始的第一个字。我希望在结束这一章时,我将带着感恩和谦卑的祝福来结束这一章。在下一章中,我希望我从这段生活中学到的教训能让我成为一个更聪明、更有同情心的人。我希望。
杰夫贝克是一名紧急医生。
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